Enfermagem domiciliar e cuidado de feridas em Piratini

Piratini não é uma cidade de bairros adensados: é uma sede urbana pequena, no alto da Serra dos Tapes, cercada por uma zona rural imensa e dispersa. O acesso muda muito conforme o destino. Na sede, em volta do Palácio do Governo e do Museu Histórico Barbosa Lessa, a visita é simples de organizar. Já as comunidades quilombolas e as estâncias ficam a 30, 50, 70 km da sede, ligadas por estradas de chão de solo arenoso que pedem manutenção constante, o que pesa no tempo de cada deslocamento e na frequência possível. Por isso eu prefiro alinhar tudo antes: tipo de ferida, condição do paciente e onde fica a casa, para não prometer uma constância que a distância não permita cumprir.

Vou de Pelotas em dias combinados, pela BR-392 e BR-293 sentido Pinheiro Machado, entrando no trevo da RS-702 (km 62,5) que leva à sede, cerca de 1h20 a 1h30 de viagem, e não mantenho endereço fixo de atendimento na cidade: o cuidado é sempre na casa do paciente, no horário combinado. Para eu organizar a agenda, me chame no WhatsApp e diga a localidade (sede, qual comunidade quilombola ou qual estrada do interior), além do tipo de ferida e da frequência necessária, assim eu agrupo as visitas da região no mesmo dia em que estou em Piratini.

Piratini foi a Primeira Capital da República Rio-Grandense, na Revolução Farroupilha, e carrega uma identidade luso-açoriana e pecuarista muito forte, do povoamento de 1789 no Capão do Piratini às estâncias de bovinos e ovinos que ainda sustentam a região. Junto dela há uma herança afrodescendente marcante, com cerca de oito comunidades quilombolas certificadas, e faixas de agricultura familiar que produzem milho, feijão, batata-doce e fumo. É um município que envelheceu: a população caiu mais de 13% entre 2010 e 2022, os jovens migraram e ficaram muitos idosos no meio rural, longe de tudo. Esse é exatamente o perfil em que o curativo feito em casa evita viagens exaustivas de quase 100 km até Pelotas.

Um exemplo, sem identificar ninguém: uma pessoa idosa vivendo numa propriedade do interior, longe da sede, com uma úlcera venosa na perna que abria de novo a cada vez que a família tentava levá-la de carro pela estrada de chão até a cidade. Combinando as visitas em casa nos dias em que estou na região, mantenho a constância da troca de curativo, ajusto a cobertura conforme a ferida responde e deixo quem cuida orientado sobre sinais de infecção e o que observar entre uma visita e outra.